Spánek na pravém boku: kdy může vadit a co na to říkají kardiologové
Foto: unsplash
4 min
Spánková poloha ovlivňuje práci srdce víc, než si většina z nás uvědomuje. Klinické studie posledních let ukazují, že spánek na pravém boku může zvyšovat zátěž srdečního svalu - a pro některé pacienty to může být skutečný problém.
Reklama
Osm hodin denně. Tolik času průměrně strávíme v posteli, a přesto málokdo přemýšlí nad tím, jaký vliv má poloha těla během spánku na naše nejdůležitější orgány. Zatímco se soustředíme na kvalitu matrace nebo teplotu v ložnici, uniká nám detail, který podle kardiologů může hrát překvapivě významnou roli, na kterém boku vlastně usínáme.
Gravitace pracuje i v noci
Mechanismus je ve své podstatě jednoduchý, ale jeho důsledky mohou být dalekosáhlé. Když ležíte na pravém boku, gravitace tlačí srdce směrem k hrudní stěně. To vede ke kompresi velkých cév a srdeční sval musí pracovat proti většímu odporu. Odborně se mluví o zvýšení takzvaného preloadu (objemu krve vracející se do srdce) a afterloadu (odporu, proti kterému srdce pumpuje).
Představte si to jako pumpu, která musí tlačit vodu hadicí, jež je někde přiskřípnutá. Fungovat bude, ale s větší námahou. A právě tato zvýšená námaha se může v dlouhodobém horizontu projevit – zejména u lidí, kteří už nějaký srdeční problém mají.
Na elektrofyziologické úrovni navíc dochází k mechanickému dráždění, které může u některých jedinců vyprovokovat arytmie. Studie využívající holterovský monitoring EKG během spánku zaznamenaly statisticky významné rozdíly v incidenci poruch srdečního rytmu v závislosti na poloze těla.
Pro koho je to skutečně důležité
Je férové říct, že zdravý člověk bez srdečních obtíží pravděpodobně žádnou dramatickou změnu nepocítí. Jiná situace ale nastává u specifických skupin pacientů.
Lidé se srdečním selháním, zvláště ti s redukovanou ejekční frakcí, jsou extrémně citliví na jakékoli zvýšení zátěže srdce. Pro ně může být spánek na pravém boku faktorem, který zhoršuje symptomy a urychluje progresi onemocnění. Podobně pacienti s fibrilací síní by měli věnovat pozornost své spánkové poloze, protože mechanické dráždění může vyvolávat nebo zhoršovat epizody arytmie.
I u ischemické choroby srdeční hraje poloha roli – zvýšená srdeční zátěž znamená vyšší spotřebu kyslíku myokardem, což může u ischemického srdce představovat riziko.
Levý bok není univerzální řešení
Bylo by příliš jednoduché prohlásit levý bok za jedinou správnou volbu pro všechny. Existují situace, kdy ani tato poloha není ideální. Pacienti s těžkým plicním onemocněním, například s jednostranným plicním edémem nebo rozsáhlou pleurální efuzí na levé straně, by mohli pociťovat zhoršení dechových potíží.
Zajímavé je, že pro osoby trpící gastroezofageálním refluxem je spánek na levém boku naopak výhodný, snižuje regurgitaci žaludečních šťáv do jícnu. Zde se tedy doporučení pro srdce a trávení překrývají.
Jak změnit zažitý návyk
Změna spánkové polohy není snadná. Tělo má tendenci se během noci přetáčet do pozic, na které je zvyklé. Existuje ale několik praktických triků, které mohou pomoci:
- Připevněte si na pravou stranu pyžama tenisový míček – nepohodlí vás donutí se otočit
- Vytvořte za zády bariéru z polštářů, která zabrání přetočení
- Před spaním si několikrát vědomě zopakujte záměr spát na levém boku
Součást většího celku
Je důležité vnímat polohu spánku v kontextu. Sama o sobě není zázračným řešením ani katastrofou. Je to jeden z mnoha faktorů, které ovlivňují zdraví srdce – vedle stravy, pohybu, stresu a celkové kvality spánku.
Pro zdravého člověka jde spíše o optimalizaci než o nutnost. Pro pacienty s kardiovaskulárním onemocněním ale může být změna spánkové polohy jedním z nejjednodušších kroků, které mohou udělat pro své zdraví. Stojí za to o tom promluvit se svým kardiologem – možná se ukáže, že právě tento drobný detail může přinést měřitelné zlepšení.
Vztah mezi spánkem a srdcem je komplexnější, než se na první pohled zdá. A právě v těchto detailech se často skrývá prostor pro změnu, která nic nestojí, ale může hodně přinést.
